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职工二轻妇产医院成功救治重度窒息新生儿患

时间:2015-09-16编辑:呼市人流医院 努力统计中...

夫妇

(四川省通辽市妇夫:产妇:邹女士家属:杨先生)

 

  回顾:2015年9月8日一胎儿宫内窘迫、新生儿重度窒息,经由二轻妇科医院急救小组,采取气管插管等措施,成功抢救该重度窒息新生儿。

  孕妇于2015年8月31日,因"停经40+4周,阴道见红2天"入院,入院后无明显腹痛。因其家父患重病,经济困难,坚决要求回家待产,9月1日离院。后经我院医护人员反复追访,耐心告知风险,9月7日劝其返院。

  9月8日8:32时,监测胎监,重度变异减速,反应差,诊断:孕2产1宫内孕41+5周枕右前单活胎、胎儿窘迫、轻度贫血。经常规处理后仍伴频繁重度变异减速;查宫口开大2.5cm,行人工破膜、羊水Ⅲ°粪染,S-3,考虑"胎儿窘迫",短期内无法阴道分娩;建议急诊剖宫产。

  由于其家父患重病,妻子无工作,本人收入不高,家庭贫团,坚决要求经阴道分娩。虽经医护人反复告知风险,但妇夫坚决拒绝,甚至作出:"就是胎死宫内,也不要剖宫产;新生儿分娩后也不需抢救的承诺,愿意承担一切后果。"

  院领导得知患者情况后,积极协助做孕妇及家属的思想工作,耐心分折、劝导"要以母婴平安为第一"并为其申请援助费用,减轻孕妇负担,孕妇及家属在感动下终于勉强同意剖宫产。

  由于时间延误、病情危急。二轻院长李佳明立刻组织抢救小组,由妇产科主任滕静主刀,麻醉师代勇、资深助产师等专家团队,实施新生儿复苏准备工作。

  到10:20时,进行了剖宫产手术,新生儿被羊水Ⅲ°胎粪污染,脐带绕颈一周,新生儿无呼吸,肌肉松驰,心率80次/分,无活力。立即行"新生儿窒息复苏"抢救,吸尽口咽部胎粪、羊水,气管插管胎粪吸引,正压通气,第一次、第二次吸出胎粪污染羊水,予刺激,新生儿无反应;第三次气管插管,新生儿终于有了呼吸反应,继之一声响亮的哭声,使在场的医护人员如释重负,继续正压给氧,摆正体位、擦干全身,处理脐带,包衣保暖,新生儿重度窒息复苏抢救成功。新生儿父亲看着:吸球、吸痰管、气管导管中的胎粪,后悔不已。

  其后给予新生儿一级护理,严密观察血氧及生命体征变化、进行抗生素预防肺部感染,住院观察5天,母婴平安出院。

  孕妇及家属对我院的医疗质量、技术水平、服务态度给予高度评价。二轻"急病人所急、想病人所想"的无私援助与人文关怀,表示深深的的感谢,并要求合影留念。

合影

  在这场生死抢救中,医院领导高度重视,李佳明院长坐阵手术室现场指挥,妇产科、麻醉科、产房等科室的密切协作及医护人员锲而不舍的精神、快速的反应能力、标准化的抢救流程,在这次生命大战中起到关键作用。同时,这次抢救的成功,也离不开产妇家属的理解与配合。

  相关链接:新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。

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